Темозоломид-Тева капс. 180мг №5 (Нерфарма) приобрести по доступной цене на ZIBERO. Удобные способы оплаты, самовывоз, скидки!
36
Отпуск из аптекПо рецепту
Заболевания:Онкологические заболевания
Фармакологическая группа АТС (название)Темозоломид
Фармакологическая группа АТС (код)L01AX03
Производитель:Нерфарма
Действующее веществоТемозоломид
Ваш регион: Россия, Москва
- Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 0С.
Хранить в недоступном для детей месте! - Срок годности от даты изготовления
3 года
- Описание товара
Капсулы белые, непрозрачные, твердые желатиновые, No 1, голубыми чернилами нанесены на крышке две полоски, на корпусе - \"T 140mg\". Содержимое капсул - порошок от белого до белого с коричневатым или розоватым оттенком цвета.
- Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство алкилирующего действия, имеет имидазотетразиновую структуру.
В системном кровотоке при физиологических значениях рН подвергается быстрому химическому превращению с образованием активного соединения - монометилтриазеноимидазолкарбоксамида (МТИК). Считается, что цитотоксичность МТИК обусловлена, в первую очередь, алкилированием гуанина в положении О6 и дополнительным алкилированием в положении N7. По-видимому, цитотоксические повреждения, возникающие вследствие этого, запускают механизм аберрантного восстановления метилового остатка. - Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ.
Cmax темозоломида в плазме достигается в среднем через 0.5-1.5 ч (минимум - через 20 мин) после приема однократной дозы.
При приеме вместе с пищей наблюдалось снижение Сmax на 33% и уменьшение AUC на 9%.
Темозоломид быстро проникает через ГЭБ и поступает в спинномозговую жидкость.
Связывание с белками плазмы составляет 10-20%.
T1/2 из плазмы составляет примерно 1.8 ч. Быстро выводится из организма главным образом почками.
Через 24 ч после приема внутрь около 5-10% дозы определяется в неизмененном виде в моче; остальная часть выводится в виде 4-амино-5-имидазол-карбоксамида гидрохлорида или неидентифицированных полярных метаболитов. - Показания к применению
Злокачественные глиомы (в т.ч. мультиформная глиобластома, анапластическая астроцитома) при наличии рецидива или прогрессирования заболевания после стандартной терапии; распространенная метастазирующая злокачественная меланома (в качестве терапевтического средства первого ряда).
- Применение при беременности и в период лактации
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Мужчины и женщины детородного возраста должны пользоваться эффективными противозачаточными средствами во время лечения и в течение как минимум 6 мес после окончания лечения. - Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, больных пожилого возраста (т.к. у лиц старше 70 лет риск развития нейтропении и тромбоцитопении выше, чем у более молодых).
Клинический опыт применения при мультиформной глиобластоме у детей до 3 лет и при злокачественной меланоме у детей и подростков до 18 лет отсутствует. Клинический опыт применения при глиоме у детей старше 3 лет ограничен.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Темозоломид может вызывать сонливость и чувство усталости и поэтому отрицательно влиять на способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. - С осторожностью (Меры предосторожности)
Клинический опыт применения при мультиформной глиобластоме у детей до 3 лет и при злокачественной меланоме у детей и подростков до 18 лет отсутствует. Клинический опыт применения при глиоме у детей старше 3 лет ограничен. С осторожностью применять у больных пожилого возраста (т.к. у лиц старше 70 лет риск развития нейтропении и тромбоцитопении выше, чем у более молодых).
- Противопоказания
Тяжелая миелодепрессия, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к темозоломиду или к дакарбазину.
- Способ применения и дозы
Темозоломид-Тева принимают внутрь, натощак, не менее чем за 1 ч до приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, не открывая и не разжевывая.
В случае возникновения рвоты после принятия дозы не следует принимать вторую дозу в тот же день.
Назначенная доза должна быть принята с использованием минимально возможного числа капсул.
Лечение впервые выявленной мультиформной глиобластомы у взрослых пациентов (старше 18 лет): первичное лечение проводятв комбинации с лучевой терапией (этап комбинированной терапии), после чего назначают до 6 циклов монотерапии Темозоломидом-Тева (адъювантная терапия).
Этап комбинированной терапии. Темозоломид-Тева назначается в дозе 75 мг/м2 ежедневно в течение 42 дней - одновременно с проведением лучевой терапии (30 фракций в суммарной дозе 60 г). Снижение дозы не рекомендуется, однако прием препарата может быть прерван в зависимости от переносимости терапии пациентом. Возобновление приема препарата возможно на протяжении всего 42-дневного курса комбинированной терапии до 49 дней, но только при соблюдении всех перечисленных ниже условий:
— абсолютное число нейтрофилов не ниже 1.5 х 109/л;
— число тромбоцитов - не ниже 100 х 109/л;
— общий критерий токсичности (CTC) не выше степени 1 (за исключением алопеции, тошноты и рвоты).
Во время лечения следует еженедельно проводить исследование крови с подсчетом числа клеток.
Этап адъювантной терапииначинается через 4 недели после завершения комбинированной терапии и проводится в виде 6 последовательных циклов.
Цикл 1: Темозоломид-Тева в дозе 150 мг/м2 назначается в течение 5 дней с последующим 23-дневным перерывом в лечении.
Цикл 2-6: доза Темозоломид-Тева может быть увеличена до 200 мг/м2в день, при условии, что в первом цикле лечения выраженность негематологической токсичности (в соответствии со шкалой токсичности СТС) не превышала степени 2 (за исключением алопеции, тошноты и рвоты), при этом абсолютное число нейтрофилов было не ниже 1.5 х 109/л, а число тромбоцитов - не ниже 100 х 109/л. Если в цикле 2 доза Темозоломид-Тева не была увеличена, ее не следует увеличивать и в следующих циклах. Если в цикле 2 доза была 200 мг/м2, то и в следующих циклах препарат назначается в такой же суточной дозе (при отсутствии проявлений негематологической токсичности).
Каждый цикл начинают с приема Темозоломида-Тева в течение 5 дней подряд с последующим 23-дневным перерывом. Рекомендации по снижению дозы в адъювантной фазе лечения даны в таблицах 2 и 3.
В ходе лечения полный анализ крови производится на 22-ой день (спустя 21 день после введения первой дозы Темозоломид-Тева ).Лечение прогрессирующей или рецидивирующей злокачественной глиомы у взрослых и детей старше 3-х лет. Пациентам, ранее не подвергавшимся химиотерапии, Темозоломид-Тева назначается в дозе 200 мг/м2 один раз в день на протяжении 5 дней подряд с последующим перерывом в приеме препарата в течение 23 дней (общая продолжительность одного цикла лечения составляет 28 дней). Для пациентов, ранее проходивших курс химиотерапии, начальная доза составляет 150 мг/м2 один раз в день; во втором цикле доза может быть увеличена до 200 мг/м2 в день в течение первых 5 дней при условии отсутствия негематологической токсичности, абсолютное число нейтрофилов ≥ 1.5 x 109/л и число тромбоцитов ≥ 100 x 109/л. Изменение дозы Темозоломид-Тева должно производиться с учетом степени гематологической и негематологической токсичности. - Передозировка
При применении темозоломида в дозах 500, 750, 1000 и 1250 мг/м (суммарная доза, полученная за 5-дневный цикл лечения) дозолимитирующей токсичностью была гематологическая токсичность, которая отмечалась при приеме любой дозы, но более выражено - при более высоких дозах. При приеме темозоломида более 5 дней (вплоть до 64 дней), в числе других побочных эффектов отмечалось угнетение кроветворения, осложненное или не осложненное инфекцией, в некоторых случаях длительное и выраженное, с летальным исходом. Симптомы: панцитопения, гипертермия, полиорганная недостаточность, сопровождающиеся инфекцией или без инфекции, заканчивающиеся смертью.
Лечение: антидота нет, симптоматическая терапия. - Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, анорексия, диарея, боли в животе, диспепсия, нарушение вкуса.
Со стороны ЦНС: утомляемость, головная боль, сонливость, головокружение, парестезии.
Дерматологические реакции: кожные высыпания, алопеция, кожный зуд.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения и нейтропения 3 или 4 степени, панцитопения, лейкопения и анемия.
Прочие: лихорадка, астения, снижение массы тела, недомогание, озноб. - Состав
1 капс.
темозоломид 180 мг
Вспомогательные вещества: лактоза 150.48 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 18 мг, кремния диоксид коллоидный 0.72 мг, винная кислота 3.6 мг, стеариновая кислота 7.2 мг. - Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении темозоломида с вальпроевой кислотой наблюдается слабовыраженное, но статистически значимое снижение клиренса темозоломида.
Про одновременном применении темозоломида с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на костный мозг, возможно повышение риска развития миелосупрессии. - Форма выпуска
Капсулы белые, непрозрачные, твердые желатиновые, No 1, голубыми чернилами нанесены на крышке две полоски, на корпусе - \"T 140mg\". Содержимое капсул - порошок от белого до белого с коричневатым или розоватым оттенком цвета.
1 капс.
темозоломид 180 мг
Вспомогательные вещества: лактоза 150.48 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 18 мг, кремния диоксид коллоидный 0.72 мг, винная кислота 3.6 мг, стеариновая кислота 7.2 мг.
5 шт. - флаконы темного стекла (1) - коробки картонные.
20 шт. - флаконы темного стекла (1) - коробки картонные
Технические характеристики
Товарная категория в каталогеЛекарственные препараты / Препараты при онкологии
Срок годности базовый (в месяцах)36
Способ введения лекарственного средстваПероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название)Злокачественная меланома кожи;Злокачественное новообразование головного мозга
Нозологическая классификация МКБ-10 (код)C43;C71
Международное Непатентованное Наименование на латиницеTemozolomide
Международное Непатентованное НаименованиеТемозоломид
Лекарственная форма:Капсулы
Термолабильный препаратНет
Торговое названиеТемозоломид-Тева
Торговое название на латиницеTemozolomide-Teva
Отпуск из аптекПо рецепту
Содержание действующего вещества (мг)180 мг
Заболевания:Онкологические заболевания
Количество в упаковке5
Фармакологическая группа АТС (название)Темозоломид
Фармакологическая группа АТС (код)L01AX03
Страна производства:Италия
Вид упаковкиПачка картонная
Наименование товараТемозоломид-Тева капсулы 180мг №5
ПолМужской, Женский
Беречь от детейДа
Органы и системы:Мочевыделительная система и кожа
Показания к применению:Меланома, Анапластическая астроцитома, Мультиформная глиобластома
Целевой возрастПожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
Производитель:Нерфарма
Вид средстваЛекарственный препарат
Бренд латиницаTemozolomide
БрендТемозоломид
Минимальный возраст от, мес36
Действующее веществоТемозоломид