Заказать Ко-тримоксазол 400 мг + 80 мг 20 шт. таблетки (Фармстандарт) Москва.✔️Низкие цены. ✔️Быстрая доставка. ✔️Огромный выбор в интернет-аптеке Zibero
36
Фармакологическая группа АТС (код)J01EE01
Фармакологическая группа АТС (название)Сульфаметоксазол и триметоприм
Заболевания:Ангина, Бронхит, Пневмония, Дизентерия, Средний отит, Синусит, Гастроэнтерит, Ларингит, Остеомиелит, Уретрит, Цистит, Пиелонефрит, Холецистит, Фурункулез, Простатит, Холангит, Гонорея, Скарлатина, Бронхопневмония, Эпидидимит, Венерическая лимфогранулема, Бронхоэктатическая болезнь, Холера, Паховая гранулема, Акне, Пиелит, Паратиф, Мягкий шанкр, Тиф
Отпуск из аптекПо рецепту
Производитель:Фармстандарт
Действующее веществоЛинкомицин
Ваш регион: Россия, Москва
Состав
1 таблетка содержит
Действующее вещество:
Сульфаметоксазол - 400,00 мг,
Триметоприм - 80,00 мг,
Вспомогательные вещества:
Целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600 ± 2700), кросповидон (коллидон CL), магния стеарат.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное комбинированное средство
Код АТХ: J01EE01
Фармакокинетика
При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно‑кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1–4 ч.
Триметоприм хорошо проникает в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, предстательную железу, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание с белками 50%. Период полувыведения составляет в норме 8,6–17 ч. Выводится в основном почками, 50% — в неизмененном виде.
Сульфаметоксазол связывается с белками плазмы 66%, период полувыведения в норме — 9–11 ч. Выводится в основном почками, 15–30% — в активной форме.
Фармакодинамика
Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол, сходный по строению с парааминобензойной кислотой (ПАБК), нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.
Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii; Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенные грибы, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы. Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тимина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др. витаминов группы B в кишечнике. Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.
Показания
Инфекции мочеполовых органов: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит, гонорея (мужская и женская), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема;
Инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический), бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония;
Инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит, ангина; скарлатина;
Инфекции желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli;
Инфекции кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции; остеомиелит (острый и хронический) и др. остеоартикулярные инфекции, бруцеллез (острый), южноамериканский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к триметоприму и сульфаниламидам), тяжелые сердечно‑сосудистые заболевания, печеночная, почечная недостаточность, апластическая анемия, В12‑дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет, гипербилирубинемия у детей.
С осторожностью
При дефиците фолиевой кислоты, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, понос, боли живота, отсутствие аппетита, ложнодифтерийное воспаление кишечника, увеличение содержания энзимов (ферментов) печени и креатинина в сыворотке крови, воспаление полости рта, воспаление языка, воспаление поджелудочной железы, холестатический гепатит.
Аллергические реакции: аллергический миокардит, озноб, медикаментозная лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактические симптомы, кожная сыпь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонса, синдром Лайелла,
Со стороны кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, интерстициальный нефрит.
Метаболизм: гипокалиемия, гипонатриемия.
Нервная система: апатия, асептический менингит, расстройство координации движений, головная боль, депрессия, судорога, галлюцинации, нервозность, шум в ушах, воспаление спинномозговых нервов.
Органы внутренней секреции: перекрестная аллергия, гипогликемия, увеличение пиуреза.
Костно-мышечная система: боли суставов, мышечные боли.
Органы дыхания: удушье, кашель, инфильтраты в легких.
Прочие: ослабление, чувство усталости, бессонница.
Взаимодействие
Не рекомендуется применять с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении (кровоточивости).
Не рекомендуется одновременное назначение препарата с салицилатами, бутадионом, напроксеном и производными парааминобензойной кислоты.
Усиливает антикоагулянтную активность варфарина и противосудорожную фенитоина.
Потенцирует (триметоприм) действие гипогликемических препаратов, производных сульфонилмочевины.
Рифампицин сокращает Т1/2 триметоприма.
Сочетанное назначение Ко-тримоксазола и циклоспорина после операции на почках ухудшает состояние больных.
Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений).
Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегобластной анемии.
Снижают эффект бензокаин, прокаин, прокаинамид (и др. ЛС, в результате гидролиза которых образуется ПАБК).
Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими ЛС (производные сульфонилмочевины), с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами — с др., возможно развитие перекрестной аллергической реакции.
Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты.
Производные салициловой кислоты усиливают действие.
Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (и др. ЛС, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии.
Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4–6 ч до приема ко-тримоксазола.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь, после еды, с достаточным количеством жидкости.
Дозу устанавливают индивидуально.
Детям: от 3 до 5 лет — по 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в сутки; от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таблетки по 120 мг или 1 таблетка по 480 мг) 2 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5–14 дней, при тяжелом течении и/или при хронической форме заболевания разовую дозу можно увеличить на 30–50%,
При пневмонии — 0,1 г/кг/сут (в расчете на сульфаметоксазол), интервал между приемами 6 ч, курс — 14 дней.
При гонорее — 2 г (в расчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Если курс лечения превышает 5 дней и/или необходимо увеличение дозы, терапию следует проводить под гематологическим контролем; при изменении картины крови необходимо назначить фолиевую кислоту по 5–10 мг/сут.
Передозировка
Симптомы
Тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке – тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.
Лечение
Промывание желудка, подкисление мочи увеличивает выведение триметоприма, прием жидкости внутрь, внутримышечно — 5–15 мг/сут кальция фолината (устраняет действие триметоприма на костный мозг), при необходимости – гемодиализ.
Специальные указания
Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.
С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенном аллергологическим анамнезе.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
Срок годности
Действующее вещество
Условия отпуска из аптек
Лекарственная форма
Назначение
Показания
Форма выпуска
Технические характеристики
Торговое название на латиницеCo-Trimoxazole
Лекарственная форма:Таблетки
Международное Непатентованное НаименованиеЛинкомицин
Международное Непатентованное Наименование на латиницеLincomycin
Нозологическая классификация МКБ-10 (код)A01;A02;A03;A04.0;A09;A23;A38;A54;A55;A57;B40;B50;B51;B52;B58;B59;H66;J01;J02;J03;J04;J15;J20;J31;J32;J35.0;J37;J42;J47;K81.0;K81.1;K83.0;L01;L02;L03;L70;M86;L08.0;N10;N11;N30;N34;N41;N45;T79.3
Нозологическая классификация МКБ-10 (название)Тиф и паратиф;Другие сальмонеллезные инфекции;Шигеллез;Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli;Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения;Бруцеллез;Скарлатина;Гонококковая инфекция;Хламидийная лимфогранулема (венерич
Способ введения лекарственного средстваПероральный
Срок годности базовый (в месяцах)36
Термолабильный препаратНет
Торговое названиеКо-Тримоксазол
Страна производства:Россия
Фармакологическая группа АТС (код)J01EE01
Фармакологическая группа АТС (название)Сульфаметоксазол и триметоприм
Количество в упаковке20
Заболевания:Ангина, Бронхит, Пневмония, Дизентерия, Средний отит, Синусит, Гастроэнтерит, Ларингит, Остеомиелит, Уретрит, Цистит, Пиелонефрит, Холецистит, Фурункулез, Простатит, Холангит, Гонорея, Скарлатина, Бронхопневмония, Эпидидимит, Венерическая лимфогранулема, Бронхоэктатическая болезнь, Холера, Паховая гранулема, Акне, Пиелит, Паратиф, Мягкий шанкр, Тиф
Содержание действующего вещества (мг)400 мг + 80 мг
Отпуск из аптекПо рецепту
Товарная категория в каталогеЛекарственные препараты / Антибиотики
Бренд латиницаCo-trimoxazol
Целевой возрастПожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
СимптомыНасморк
Беречь от детейДа
Производитель:Фармстандарт
Вид средстваЛекарственный препарат
Минимальный возраст от, мес3
БрендКо-Тримоксазол
Вид упаковкиПачка картонная
Действующее веществоЛинкомицин