Варфарин таб. 2,5мг №100 (Канонфарма продакшн ЗАО) приобрести по доступной цене на ZIBERO. Удобные способы оплаты, самовывоз, скидки!
36
Отпуск из аптекПо рецепту
Заболевания:Инфаркт миокарда
Фармакологическая группа АТС (название)Варфарин
Фармакологическая группа АТС (код)B01AA03
Производитель:Канонфарма продакшн
Действующее веществоВарфарин
Ваш регион: Россия, Москва
- Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. - Срок годности от даты изготовления
3 года - Описание товара
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, с крестообразной риской. - Фармакологическое действие
Антикоагулянт непрямого действия. Подавляет в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) и белков С и S в печени.
Оптимальное антикоагулянтное действие наблюдается на 3-5 день от начала применения и прекращается через 3-5 дней после приема последней дозы. - Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь варфарин полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови - 97-99%. Терапевтическая концентрация в плазме - 1-5 мкг/мл (0.003-0.015 ммоль/л). Проникает через плацентарный барьер, но не секретируется с грудным молоком.
Метаболизм и выведение
Представляет собой рацемическое соединение, при этом в организме человека L-изомер обладает большей активностью, чем правовращающий. Препарат метаболизируется в печени с образованием неактивных и слабоактивных метаболитов, которые реабсорбируются из желчи, при этом L-изомер метаболизируется быстрее. T1/2 рацемического варфарина - 40 ч. Выводится почками. - Показания к применению
Лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии сосудов:
— острый венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии;
— послеоперационный тромбоз;
— повторный инфаркт миокарда;
— в качестве дополнительного лекарственного средства при проведении хирургического или тромболитического лечения тромбоза, а также при электрической кардиоверсии мерцательной аритмии;
— рецидивирующий венозный тромбоз;
— повторная тромбоэмболия легочной артерии;
— протезирование клапанов сердца и сосудов (возможна комбинация с ацетилсалициловой кислотой (АСК);
— тромбоз периферических, коронарных и мозговых артерий;
— вторичная профилактика тромбоза и тромбоэмболии после инфаркта миокарда и при мерцании предсердий. - Применение при беременности и в период лактации
Препарат не следует назначать беременным женщинам в связи с выявленным тератогенным действием, развитием кровотечений у плода и гибелью плода.
Варфарин выводится с грудным молоком в незначительном количестве и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому препарат можно применять в период лактации, однако желательно воздержаться от кормления грудью в первые 3 дня терапии варфарином. - Особые указания
Перед началом терапии определяют показатель МНО (соответственно протромбиновому времени с учетом коэффициента чувствительности тромбопластина). В дальнейшем проводят регулярный (каждые 2-4-8 недели) лабораторный контроль.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии и кровотечений). - С осторожностью (Меры предосторожности)
Противопоказано применение препарата у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.
Противопоказано применение препарата у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и почечной недостаточностью.
Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в более низких дозах. - Противопоказания
— острое кровотечение;
— тяжелые заболевания печени;
— тяжелые заболевания почек;
— почечная недостаточность;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— острый ДВС-синдром;
— дефицит белков С и S;
— геморрагический диатез;
— тромбоцитопения;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— кровоизлияние в головной мозг;
— алкоголизм;
— беременность;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата. - Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, в одно и то же время.
Начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от результатов определения протромбинового времени или МНО. Протромбиновое время должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного, а МНО должно достигать 2.2-4.4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей пациента.
При определении МНО следует учитывать индекс чувствительности тромбопластина и использовать этот показатель в качестве поправочного коэффициента (1.22 - при использовании отечественного тромбопластина из мозга кролика "Неопласт" и 1.2 - при использовании тромбопластина фирмы "Рош Диагностика").
Перед предстоящим хирургическим вмешательством (при высоком риске тромбоэмболических осложнений) лечение начинают за 2-3 дня до операции.
В случае острого тромбоза лечение проводят в комбинации с гепарином до того момента, пока полностью не проявится эффект от пероральной антикоагулянтной терапии (не ранее чем на 3-5 сут лечения).
При протезировании клапанов сердца, остром венозном тромбозе вен или тромбоэмболии (на начальных этапах), тромбозе левого желудочка и для профилактики ишемии миокарда нужно стремиться к эффективному действию, отмечающемуся при МНО - 2.8-4.0.
В случае мерцания предсердий и при проведении поддерживающей терапии при тромбозе вен и тромбоэмболии добиваются умеренного противосвертывающего эффекта (МНО 2-3).
При совместном применении варфарина с АСК показатель МНО должен находиться в пределах 2-2.5.
Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат обычно назначают в более низких дозах.
Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Лечение можно отменять сразу. - Передозировка
Симптомы: кровоточивость, кровотечения.
Лечение: в случае если протромбиновое время составляет более чем 5% и нет других возможных источников кровотечения (нефроуролитиаз и др.), коррекция режима дозирования не требуется. При незначительных кровотечениях необходимо снизить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. В случае развития тяжелого кровотечения - витамин К до восстановления коагулянтной активности. При угрожающих кровотечениях - переливание концентратов факторов протромбинового комплекса или свежезамороженной плазмы, цельной крови. - Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: часто - кровоточивость.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - экзема, некроз кожи, васкулиты, выпадение волос. - Состав
Варфарин натрия 2.5 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат - 65.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 60 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг, коповидон - 6 мг, кроскармеллоза натрия - 4 мг, магния стеарат - 1 мг. - Взаимодействие с другими препаратами
НПВП, дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома Р450 (циметидин, хлорамфеникол) повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих лекарственных средств и варфарина (циметидин можно заменить на ранитиднн или фамотидин). При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию следует временно прекратить.
Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания крови).
Действие варфарина ослабляют барбитураты, витамин К, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, колестирамин.
Действие варфарина усиливают аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении С17), АСК и другие НПВП, гепарин, глибенкдамид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамнд, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, пероральные гипогликемические лекарственные средства - производные сульфаниламидов, симвастатин, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол. В случае сочетанного применения варфарина с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и в конце лечения и по возможности через 2-3 недели от начала терапии.
При применении лекарственных средств (например, слабительных), которые могут повысить риск развития кровотечений из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными лекарственными средствами дозу варфарина можно уменьшить на 5-10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то в случае необходимости назначения указанных лекарственных средств варфарин следует отменить. - Форма выпуска
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, с крестообразной риской.
1 таб.
варфарин натрия 2.5 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат - 65.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 60 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг, коповидон - 6 мг, кроскармеллоза натрия - 4 мг, магния стеарат - 1 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Технические характеристики
Товарная категория в каталогеЛекарственные препараты / Сердечно-сосудистые препараты / Препараты для улучшения микроциркуляции
Срок годности базовый (в месяцах)36
Способ введения лекарственного средстваПероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название)Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы;Острый инфаркт миокарда;Легочная эмболия;Фибрилляция и трепетание предсердий;Инфаркт мозга (нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу);Эмболия и тромбоз
Нозологическая классификация МКБ-10 (код)G45;I21;I26;I48;I63;I74;I82
Международное Непатентованное Наименование на латиницеWarfarin
Международное Непатентованное НаименованиеВарфарин
Лекарственная форма:Таблетки
Термолабильный препаратНет
Торговое названиеВарфарин
Торговое название на латиницеWarfarin
Отпуск из аптекПо рецепту
Содержание действующего вещества (мг)2.5 мг
Заболевания:Инфаркт миокарда
Количество в упаковке100
Фармакологическая группа АТС (название)Варфарин
Фармакологическая группа АТС (код)B01AA03
Страна производства:Россия
Вид упаковкиПачка картонная
Наименование товараВарфарин таблетки 2,5мг №100
ПолМужской, Женский
Беречь от детейДа
Органы и системы:Сердечно-сосудистая система
Показания к применению:Инфаркт миокарда, Тромбоэмболия легочной артерии, Тромбоз
Целевой возрастПожилой, Средний, Взрослый
Производитель:Канонфарма продакшн
Вид средстваЛекарственный препарат
Бренд латиницаWarfarin
БрендВарфарин
Минимальный возраст от, мес216
Действующее веществоВарфарин