Листенон р-р д/в/в и в/м введ. 2% 5мл №5 (Nycomed Pharma) приобрести по доступной цене на ZIBERO. Удобные способы оплаты, самовывоз, скидки!
432
Отпуск из аптекПо рецепту
Заболевания:Столбняк
Фармакологическая группа АТС (название)Суксаметония хлорид
Фармакологическая группа АТС (код)M03AB01
Производитель:Никомед
Действующее веществоСуксаметония хлорид
Ваш регион: Россия, Москва
- Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.
Хранить в недоступном для детей месте. - Срок годности от даты изготовления
3 года
- Описание товара
Раствор для в/в и в/м введения
Врачебные манипуляции и исследования, кратковременные операции, требующие полной миорелаксации в травматологии и ортопедии. - Фармакологическое действие
Периферический деполяризующий миорелаксант короткого действия. Вызывает блокаду нервно-мышечной передачи. Во время фазы I суксаметоний хлорид взаимодействует с н-холинорецепторами и вызывает деполяризацию концевой пластинки. Процесс распространяется на прилежащие мембраны, вызывая генерализованное дезорганизованное сокращение моторных единиц мышц. Т.к. ацетилхолин не метаболизируется в синапсе с достаточной эффективностью, мембраны остаются деполяризованными и не реагируют на дополнительные импульсы. Поскольку для поддержания мышечного тонуса требуется поступление повторных импульсов, сопряженных с реполяризацией концевой пластинки, возникает спастический паралич. Во время фазы II при продолжении контакта с суксаметонием хлоридом мембрана не способна к новой деполяризации под действием ацетилхолина. Механизм этого процесса остается неясным.
После введения суксаметония хлорида миорелаксация происходит в следующей последовательности: мышцы пальцев рук, глаз, ног, шеи, спины; затем межреберные мышцы и диафрагма. Суксаметоний хлорид быстро разрушается псевдохолинэстеразой крови, что ограничивает интенсивность и длительность нервно-мышечной блокады. Не проникает через интактный ГЭБ, данные о прямом влиянии на церебральные функции отсутствуют. При этом суксаметония хлорид вызывает непрямую активацию ЭЭГ, увеличение мозгового кровотока и внутричерепного давления в условиях слабой общей анестезии.
После в/в введения действие развивается через 54-60 сек, после в/м - через 2-4 мин.
Продолжительность действия - до 10 мин. - Фармакокинетика
После в/в введения распределяется в плазме и внеклеточной жидкости. Более 90% гидролизуется псевдохолинэстеразой крови до янтарной кислоты и холина. T1/2 составляет 90 сек при нормальном уровне псевдохолинэстеразы. Выводится почками.
- Показания к применению
Хирургические вмешательства, требующие отключения спонтанного дыхания (эндотрахеальная интубация, бронхоскопия) и полной миорелаксации (гинекологические, торакальные, абдоминальные операции; вправление вывихов, репозиция костных отломков при переломах и прочие вмешательства). Профилактика судорог при электроимпульсной терапии. Столбняк. Отравление стрихнином.
- Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется применение при беременности за исключением случаев крайней необходимости. Повышение интенсивности и длительности нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметония хлоридом, может быть вторично обусловлено уменьшением активности плазменной холинэстеразы, что наблюдается при беременности и в послеродовой период.
- Особые указания
Применяют в условиях специализированного отделения стационара при наличии аппаратуры для ИВЛ.
При отсутствии гиперкалиемии и невропатии у пациентов с почечной недостаточностью суксаметония хлорид можно вводить однократно в средних дозах, но не применять его для множественного введения или в повышенных дозах из-за риска развития гиперкалиемии.
Следует избегать применения суксаметония хлорида при врожденной и дистрофической миотонии, мышечной дистрофии Дюшенна.
Повышение интенсивности и длительности нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметония хлоридом, может быть вторично обусловлено уменьшением активности плазменной холинэстеразы, что наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях: столбняк, туберкулез и другие, тяжелые или хронические инфекции; состояние после тяжелых ожогов; хронические заболевания, сопровождающиеся нервным и физическим истощением, злокачественные заболевания, хроническая анемия и недостаточность питания, конечная стадия печеночной недостаточности, почечная недостаточность, микседема, коллагеновые болезни, состояние после переливания плазмы, плазмаферез, искусственное кровообращение.
Суксаметония хлорид нельзя вводить одновременно с препаратами крови. - С осторожностью (Меры предосторожности)
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Листенон пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Листенон следует с осторожностью рекомендоваться пациентам с узкоугольной глаукомой. - Противопоказания
Острая печеночная недостаточность, миастения, острая глаукома, проникающие травмы глаза, выраженная анемия, распространенные ожоги и травмы, дефицит псевдохолинэстеразы, злокачественная гипертермия в анамнезе, предшествующая гиперкалиемия, повышенная чувствительность к суксаметония хлориду.
- Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально. В зависимости от клинической ситуации при в/в введении разовая доза варьирует от 100 мкг/кг до 1.5 мг/кг. В/м применяется только у детей в дозах 2-4 мг/кг.
- Передозировка
Симптомы: усиление степени выраженности побочных эффектов, остановка дыхания.
Лечение: переливание цельной крови или консервированной плазмы, искусственное дыхание с интермиттирующим позитивным давлением. Перевод в \"двойное блокирование\" с последующим применением неостигмина. - Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения проводимости и возбудимости миокарда, кардиогенный шок, брадикардия чаще наблюдается у детей, а при повторном введении - у детей и у взрослых.
Со стороны печени: нарушения функции печени.
Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, особенно в области грудной клетки и живота.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Аллергические реакции: анафилактический шок, сопровождающийся бронхоспазмом.
При передозировке возможна кратковременная остановка дыхания. - Состав
1 мл
суксаметония хлорид 20 мг - Взаимодействие с другими препаратами
Увеличение продолжительности нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметония хлоридом, наблюдается при одновременном применении препаратов, которые уменьшают нормальную активность псевдохолинэстеразы крови, в т.ч. фосфороорганические инсектициды и метрифонат, триметафан, неостигмин, пиридостигмин, эдрофоний, циклофосфамид, тиотепа, промазин и хлорпромазин, кетамин, морфин и его антагонисты, панкуроний, пропанидид. Следует иметь в виду, что некоторые препараты обладают потенциальной способностью уменьшать активность псевдохолинэстеразы крови: апротинин, дифенгидрамин, прометазин, эстрогены, окситоцин, ГКС в высоких дозах, гормональные контрацептивы для приема внутрь.
Препараты, которые увеличивают интенсивность и длительность нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметонием хлоридом, посредством механизмов, не связанных с уменьшением активности псевдохолинэстеразы крови: соли магния, лития карбонат, хинин, хлорохин, антибиотики аминогликозиды, клиндамицин и полимиксины; антиаритмические препараты - хинидин, прокаинамид, верапамил, бета-адреноблокаторы, лидокаин и прокаин; средства для ингаляционного наркоза - галотан, энфлуран, изофлуран, диэтиловый эфир и метоксифлуран. - Форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения
1 мл
суксаметония хлорид 20 мг
5 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
Технические характеристики
Товарная категория в каталогеЛекарственные препараты / Нервная система / Миорелаксанты
Срок годности базовый (в месяцах)432
Способ введения лекарственного средстваВнутривенный, Внутримышечный
Содержание действующего вещества (единицы)20 мг/мл
Нозологическая классификация МКБ-10 (название)Другие формы столбняка;Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Нозологическая классификация МКБ-10 (код)A35;Z51.4
Международное Непатентованное Наименование на латиницеSuxamethonium chloride
Международное Непатентованное НаименованиеСуксаметония хлорид
Лекарственная форма:Ампулы, Раствор для инъекций
Термолабильный препаратДа
Торговое названиеЛистенон
Торговое название на латиницеLysthenon
Отпуск из аптекПо рецепту
Заболевания:Столбняк
Количество в упаковке5
Фармакологическая группа АТС (название)Суксаметония хлорид
Фармакологическая группа АТС (код)M03AB01
Страна производства:Норвегия
Вид упаковкиПачка картонная
Объем препарата (мл)5
Наименование товараЛистенон раствор для внутривенно и внутримышечно введения 2% 5мл №5
ПолМужской, Женский
Беречь от детейДа
Органы и системы:Нервная система
Показания к применению:Столбняк
Целевой возрастПожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
Производитель:Никомед
Вид средстваЛекарственный препарат
Бренд латиницаLysthenon
БрендЛистенон
Минимальный возраст от, мес12
Действующее веществоСуксаметония хлорид
