Комбилипен нейро табс 0,1+0,1 30 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
артикул 4601808014297
Заказать Комбилипен нейро табс таб.п/о плен. 100мг+100мг №30 Москва.✔️Низкие цены. ✔️Быстрая доставка. ✔️Огромный выбор в интернет-аптеке
Производитель:
Фармстандарт
Доступные варианты:
240.9 ₽
277.2 ₽
5 990 р
Товар возврату не подлежит
ДОСТАВКА:
Ваш регион: Россия, Москва
Самовывоз
| 5-6 дней |
БесплатноДоставка почтой
| 9-6 дней |
По тарифам почты РФДоставка курьером
| 5-6 дней |
БесплатноПоставтоматы
| 2-6 дней |
Бесплатно от 3000 руб Бренд :
ФС-УфаВита ОАО
Товар учавствует в акции(ях)
С товаром идет подарок
ИНСТРУКЦИЯ
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
- круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
СОСТАВ
1 таблетка содержит:
Действующие вещества:
Бенфотиамин - 100,00 мг
Пиридоксина гидрохлорид - 100,00 мг
Вспомогательные вещества (ядро):
целлюлоза микрокристаллическая 200 - 225,50 мг, повидон (поливинилпирролидон сред-немолекулярный, повидон К-30) - 8,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 6,75 мг, натрия лаурилсульфат - 4,50 мг, кроскармеллоза натрия - 3,00 мг, кальция стеарат - 2,25 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): OPADRY II белый 57М280000- 13,50 мг [гипро-меллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 4,185 мг, титана диоксид - 3,645 мг, поли-декстроза - 3,510 мг, тальк - 0,945 мг, декстрин (мальтодекстрин)- 0,675 мг, глицерол (глицерин)- 0,540 мг].
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
- витамины группы B
ФАРМАКОДИНАМИКА
Бенфотиамин
Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фос-форилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфата и тиамина трифосфата. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфат-ном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).
Пиридоксин
Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) - пиридоксальфосфат - является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокис-лот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адре-налина, серотонина, дофамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глута-мат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABА), а-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот.
Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Бенфотиамин
Всасывание
При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая - в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤ 2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥ 2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (вита-мина В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиами-на гидрохлорид. Образующийся в кишечнике S-бензоилтиамин всасывается в основном не превращаясь в тиамин.
Распределение
S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью. Осо-бенно высокое содержание коферментов тиамина дифосфата и тиамина трифосфата наблюдается в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.
Метаболизм
В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорили-рования фосфатазами. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания об-разуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат.
Выведение
Бенфотиамин выводится преимущественно почками. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько ме-таболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний период полувыведения (T1/2) из крови бенфотиамина составляет 3,6 ч. Биологический период полувыведения тиамина составляет примерно 2 недели.
Пиридоксин
Всасывание
Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта в ходе пассивной диффузии.
Распределение и метаболизм
В плазме крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед про-никновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.
Выведение
Пиридоксин выводится преимущественно почками. Период полувыведения пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 часов. Биологический период полувыведе-ния пиридоксина составляет примерно 2 недели.
ПОКАЗАНИЯ
- Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Гиперчувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину и/или любому вспомо-гательному веществу в составе препарата;
- Беременность, период грудного вскармливания;
- Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием клинических данных).
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Применение препарата Комбилипен® Нейро табс при беременности противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Период грудного вскармливания
Применение препарата Комбилипен® Нейро табс в период грудного вскармливания про-тивопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Перед применением Комбилипен® Нейро табс, если Вы беременны или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо прокон-сультироваться с врачом.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь.
Таблетку следует запивать большим количеством жидкости.
Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1 таблетке в сутки.
В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 таблетки 3 раза в сутки. После 4 недель лечения врач принимает решение о необходимости продол-жения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения по-вышенной дозы витаминов В6 и В1 до 1 таблетки в сутки. По возможности доза должна быть снижена до 1 таблетки в сутки с целью снижения риска развития нейропатии, ассо-циированной с применением витамина В6.
Если после лечения улучшения не наступает, или симптомы усугубляются, или появляют-ся новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые ука-заны в инструкции.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Возможные нежелательные реакции при применении препарата распределены по си-стемно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендаци-ям ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1 000) и очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (невозможно оценить на ос-новании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок). В отдельных случаях - головная боль.
Нарушения со стороны нервной системы:
Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): периферическая сенсорная нейропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень редко: тошнота.
Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): угревая сыпь, повышенное по-тоотделение.
Нарушения со стороны сердца:
Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): тахикардия.
Если указанные в инструкции побочные эффекты, усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы
Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.
Прием высоких доз пиридоксина (витамина В6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г в сутки) может привести к кратковременному появлению нейротоксиче-ских эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие нейропатий.
Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полинейропатии, которая может сопровождаться атаксией.
Прием препарата в крайне высоких дозах может вызывать судороги.
Лечение
При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вы-звать рвоту и принять активированный угль. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 минут после приема препарата. Может потребоваться принятие экс-тренных мер.
При появлении симптомов передозировки следует прекратить прием препарата и немед-ленно обратиться к врачу.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Леводопа
В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы.
Антагонисты пиридоксина
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изони-азида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстро-генсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности вита-мина В6 в организме.
Фторурацил
При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиа-мина дифосфата.
Если Вы применяете выше перечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Комбилипен® Нейро табс прокон-сультируйтесь с врачом.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 месяцев воз-можно развитие сенсорной периферической нейропатии.
Во время приема препарата Комбилипен® Нейро табс не рекомендуется прием витамин-ных комплексов, включающих в состав витамины группы В.
Не превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы при самостоятельном при-менении препарата. В случае отсутствия уменьшения или при утяжелении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Нет данных о неблагоприятном влиянии на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быст-роты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движу-щимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
ТЕМПЕРАТУРА ХРАНЕНИЯ
- от 2℃ до 25℃
Технические характеристики
Производитель:Фармстандарт
Отзывов от товаре пока нет
Список аксессуаров пока пуст