Гидрокортизон сусп. 125мг/5мл 5мл (Gedeon Richter) приобрести по доступной цене на ZIBERO. Удобные способы оплаты, самовывоз, скидки!
24
Отпуск из аптекПо рецепту
Заболевания:Артрит, Дерматит, Ревматизм, Анемия
Фармакологическая группа АТС (название)Гидрокортизон
Фармакологическая группа АТС (код)H02AB09
Производитель:Гедеон Рихтер
Действующее веществоГидрокортизон
Ваш регион: Россия, Москва
- Условия хранения
хранить в оригинальной упаковка при температуре 15-30 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
- Срок годности от даты изготовления
2 года
- Описание товара
Суспензия для инъекций белого или почти белого цвета, с характерным запахом.
Показания препарата Гидрокортизон: Аллергические заболевания кожи, воспалительные заболевания суставов, ревматизм, артриты, бурситы, бронхиальная астма, острая надпочечниковая недостаточность, тиреоидит, тиреотоксический криз. - Фармакологическое действие
Гидрокортизон - глюкокортикостероидное средство, оказывает противовоспалительное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает интенсивность метаболизма арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Активирует стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью. Уменьшает воспалительную клеточную инфильтрацию, препятствует миграции лейкоцитов и лимфоцитов в месте воспаления. В больших дозах тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани. Уменьшая количество тучных клеток, снижает образование гиалуроновой кислоты; подавляет гиалуронидазу, способствует снижению проницаемости капилляров.
Предназначен для в/м, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. При внутрисуставном введении лечебный эффект наступает в течение 6-24 ч и длится несколько дней или недель.
Лидокаин - местноанестезирующее средство с мембраностабилизирующим эффектом, в короткий срок оказывает обезболивающее действие. - Фармакокинетика
При внутрисуставном и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Связь с белком > 90%. Метаболизируется в печени в тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые выводятся почками в конъюгированной форме. Проникает через плацентарный барьер.
Абсорбция ГКС после внутрисуставного введения или введения в мягкие ткани медленная.
После в/м введения суспензия абсорбируется медленно, что обеспечивает пролонгированное действие.
Лидокаин хорошо всасывается со слизистых оболочек и поврежденной поверхности кожи, обладает высоким сродством с белками плазмы. Метаболизируется, главным образом, в печени. T1/2 1-2 ч. Проникает в грудное молоко и через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. - Показания к применению
— ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в т.ч. остеоартроз при наличии синовита (за исключением туберкулезного, гонорейного, гнойного и других инфекционных артритов);
— ревматоидный артрит;
— плечелопаточный периартрит;
— бурсит;
— эпикондилит;
— тендовагинит. - Применение при беременности и в период лактации
Беременным в I триместре назначение препарата противопоказано из-за отсутствия достаточных данных по безопасности препарата в данной группе, в более поздние сроки - возможно лишь после тщательного взвешивания предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода (вероятность формирования расщепленного неба и внутриматочных нарушений мала). Во II-III триместрах беременности назначают с осторожностью. Дети, матери которых получали гидрокортизон во время беременности, подлежат тщательному наблюдению с целью выявления признаков надпочечниковой недостаточности.
Применять с осторожностью в период лактации.
Применение препарата в период лактации может привести к нарушению функции надпочечников и развития грудных детей, т.к. глюкокортикостероиды и лидокаин проникают в грудное молоко. - Особые указания
Инъекция вводится при соблюдении правил асептики во избежание развития бактериального заражения.
Во время лечения любая вакцинация противопоказана, т.к. во время лечения ГКС, особенно в больших дозах, может привести к недостаточному синтезу антител.
Во время лечения рекомендуется диета с ограничением натрия, повышенным содержанием калия и обеспечением достаточного количества белка в пище.
Необходим контроль АД, измерение уровня гликемии, свертываемости крови, контроль мочи и кала.
Относительная надпочечниковая недостаточность, возникающая по окончании действия ГКС, может персистировать в течение нескольких месяцев после отмены препарата, поэтому в состоянии повышенного стресса следует возобновить гормональную терапию с одновременным назначением минералокортикостероидов и солей.
Дети, матери которых получали гидрокортизон во время беременности, подлежат тщательному наблюдению с целью выявления признаков надпочечниковой недостаточности.
При латентной форме туберкулеза и в период виража туберкулиновых проб необходим тщательный контроль состояния больного и, в случае необходимости, проведение химиопрофилактики.
ГКС замедляют рост и развитие детей и подростков. Рекомендуется назначать препарат в наименьших терапевтических дозах и, по возможности, в течение наименее короткого срока. - Противопоказания
— инфицированный сустав;
— синдром Иценко-Кушинга;
— склонность к тромбообразованию;
— I триместр беременности;
— системная инфекция без специфического лечения;
— заболевания ахиллова сухожилия;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Внутрисуставное введение противопоказано при:
— перенесенной артропластике;
— патологической кровоточивости (эндогенной или вызванной антикоагулянтами);
— внутрисуставном переломе костей;
— инфекционном (септическом) артрите и периартрикулярной инфекции (в т.ч. в анамнезе);
— общем инфекционном заболевании;
— выраженном околосуставном остеопорозе;
— остеоартрозе без синовита (т.н. \"сухой\" сустав);
— нестабильном суставе;
— асептическом некрозе формирующих сустав эпифизов костей;
— выраженной костной деструкции и деформации сустава (значительное сужение суставной щели, анкилоз).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, простой герпес, простой герпес глаза (возможность перфорации роговой оболочки глаза), артериальная гипертензия, сахарный диабет в т.ч. в семейном анамнезе, остеопороз (в постменопаузе риск остеопороза возрастает), хронические психотические реакции, туберкулез в анамнезе, глаукома, стероидная миопатия, эпилепсия, корь, хроническая сердечная недостаточность, пожилой возраст (> 65 лет), беременность (I-III тр.), период лактации. - Способ применения и дозы
Интра- и периартикулярно. В один день можно вводить не более, чем в 3 сустава. Повторное введение инъекции возможно при соблюдении 3-недельного интервала. Введение непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому один и тот же сустав можно лечить не более 3 раз в год.
При тендините инъекцию следует вводить во влагалище сухожилия - непосредственно в сухожилие вводить нельзя. Не приемлем для системного лечения и для лечения ахиллова сухожилия.
Взрослым: в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания, 5-50 мг интра- и периартикулярно. В/м взрослым препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 125-250 мг/сут.
Детям: 5-30 мг/сут, разделив на несколько доз. Разовая доза при периартикулярном введении детям в возрасте от 3 мес до 1 года: 25 мг, от 1 года до 6 лет: 25-50 мг, от 6 до 14 лет: 50-75 мг.
У пожилых больных риск развития побочных реакций выше. - Передозировка
В зависимости от дозы ГКС и лидокаина возможно появление как местных, так и системных симптомов.
Специфического антидота нет. Проводят симптоматическое лечение. - Побочное действие
Побочные реакции, прежде всего, возникают в месте введения инъекции, чаще всего, в виде отека тканей и боли, спонтанно исчезают через несколько часов. Кроме того, возможны замедленное заживление ран, атрофия кожи, стрии, акнеподобная сыпь, зуд, фолликулит, гирсутизм, гипопигментация, раздражение кожи, сухая, истонченная и чувствительная кожа, телеангиэктазия.
При длительном лечении и применении больших доз глюкокортикоидов и лидокаина возможно развитие системных побочных эффектов.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в сахароснижающем препарате, манифестация латентного диабета, стероидный сахарный диабет. При длительном лечении - угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста у детей и подростков.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, пептическая язва, эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение аппетита, метеоризм, икота, в редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при значительной абсорбции лидокаин может вызвать нарушение проведения в сердце и периферическую вазодилятацию; при больших дозах гидрокортизона: повышение АД, гипокалиемия и свойственные для нее изменения ЭКГ, тромбоэмболия, сердечная недостаточность.
Со стороны нервной системы: бессонница, раздражительность, беспокойство, возбуждение, эйфория, эпилептиформные судороги, психические расстройства, делирий, дезориентация, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение калия, гипокалиемия, увеличение массы тела, отрицательный азотистый баланс, усиленное потоотделение.
Со стороны органа зрения: изъязвление роговицы, задняя капсулярная катаракта (более вероятна у детей), повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, вторичные бактериальные грибковые и вирусные инфекции глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, глаукома.
Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз, очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрыв сухожилий и мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, артралгии.
Эффекты, обусловленные минералокортикоидной активностью препарата: задержка жидкости и натрия с образованием периферических отеков, гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия, спазм мышц, повышенная слабость, утомляемость), гипокалиемический алкалоз.
Со стороны иммунной системы: оппортунистические инфекции, обострение латентного туберкулеза, реакции повышенной чувствительности; местные и генерализованные: кожная сыпь, зуд, анафилатический шок, замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, обострению инфекций, особенно при вакцинации и одновременном лечении иммуносупрессивными средствами.
Дерматологические реакции: петехии, экхимозы, гипер- и гипопигментация, стероидные угри, стрии, атрофия кожи и подкожной клетчатки в месте введения инъекции (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу), фолликулит, гирсутизм, гипопигментация, раздражение, телеангиэктазия.
Прочие: плохое самочувствие, синдром отмены (высокая температура тела, миалгия, артралгия, надпочечниковая недостаточность), лейкоцитурия, лейкоцитоз.
Местные реакции: усиление болей в суставе при введении в сустав, отек тканей, жжение, онемение, парестезии в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции. - Состав
1 мл 1 фл.
гидрокортизона ацетат 25 мг 125 мг
лидокаина гидрохлорид 5 мг 25 мг
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия хлорид, натрия фосфат, натрия дигидрофосфат, повидон, полисорбат 80, N,N-диметилацетамид, вода д/и. - Взаимодействие с другими препаратами
При болезни Аддисона одновременное назначение с барбитуратами может спровоцировать криз. Повышает токсичность сердечных гликозидов (проаритмогенное действие гипокалиемии).
Снижает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов. Ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты, снижая ее концентрацию в крови.
При отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови может возрастать и привести к развитию побочных реакций. Оба препарата обладают ульцерогенным эффектом, одновременное применение их может повысить риск изъязвления и кровотечения.
Вакцинация живыми противовирусными вакцинами и проведение других видов иммунизации во время лечения гидрокортизоном способствует активации вирусов и развитию инфекций.
Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина, особенно у больных - быстрых ацетиляторов, снижая плазменные концентрации этих лекарственных средств.
Усиливает гепатотоксическое действие парацетамола, т.к. индуцирует ферменты печени и образование токсического метаболита парацетамола.
При длительном лечении повышает содержание фолиевой кислоты.
Гипокалиемия, вызванная ГКС, усиливает выраженность и длительность мышечной блокады миорелаксантов.
Высокие дозы гидрокортизона снижают эффект соматотропина.
Снижает эффективность оральных гипогликемических средств, может потребоваться корректировка дозы.
Снижает либо усиливает действие антикоагулянтных препаратов.
Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию глюкокортикостероидной остеопатии.
Снижает концентрацию празиквантела в крови.
Циклоспорин угнетает метаболизм гидрокортизона.
Кетоконазол снижает клиренс и увеличивает токсичность гидрокортизона.
Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, амфотерицин В, теофиллин и другие ГКС увеличивают риск развития гипокалиемии.
Натрийсодержащие лекарственные средства способствуют образованию отеков и повышению АД.
НПВС и этанол способствуют изъязвлению слизистой оболочки ЖКТ и развитию кровотечений. При лечении артрита гидрокортизоном в комбинации с НПВС следует снизить дозу гидрокортизона во избежание аддитивного терапевтического эффекта.
Индометацин, вытесняя гидрокортизон из связи с белками, способствует развитию побочных реакций последнего.
Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.
Фенитоин, барбитураты, эфедрин, теофиллин, фенилбутазон, рифампицин и другие индукторы микросомальных энзимов печени снижают действие гидрокортизона, усиливая его метаболизм.
При одновременном применении митотана и других ингибиторов коры надпочечников может потребоваться увеличение дозы гидрокортизона.
Лекарственные препараты - гормоны щитовидной железы повышают клиренс гидрокортизона.
Иммуносупрессивные средства повышают риск развития инфекций, лимфомы и лимфопролиферативных процессов, обусловленных вирусом Эпштейн-Барра.
Эстрогены, включая пероральные эстрогеносодержащие контрацептивные средства, снижают клиренс гидрокортизона, удлиняя период полувыведения и усиливая терапевтические и токсические эффекты последнего.
Одновременное применение с другими стероидными гормональными средствами (андрогенами, эстрогенами, анаболиками, пероральными контрацептивами) способствует развитию угрей и гирсутизма.
Не рекомендуется применять трициклические антидепрессанты для лечения депрессии, вызванной гидрокортизоном, т.к. они могут усугубить течение депрессии.
Одновременный прием с М-холиноблокаторами, в т.ч. антигистаминными средствами, трициклическими антидепрессантами и нитратами, способствует повышению внутриглазного давления.
Действие ГКС ослабевает при одновременном приеме с мифепристоном. - Форма выпуска
Суспензия для инъекций белого или почти белого цвета, с характерным запахом.
1 мл 1 фл.
гидрокортизона ацетат 25 мг 125 мг
лидокаина гидрохлорид 5 мг 25 мг
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия хлорид, натрия фосфат, натрия дигидрофосфат, повидон, полисорбат 80, N,N-диметилацетамид, вода д/и.
5 мл - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Технические характеристики
Товарная категория в каталогеЛекарственные препараты / Эндокринная система / Гормональные препараты
Срок годности базовый (в месяцах)24
Способ введения лекарственного средстваВнутримышечный, Внутрисуставный
Содержание действующего вещества (единицы)25 мг/мл + 5 мг/мл
Нозологическая классификация МКБ-10 (название)Септицемия неуточненная;Бактериальная инфекция неуточненная;Острый лейкоз неуточненного клеточного типа;Лейкоз неуточненный;Приобретенная гемолитическая анемия;Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;Агранулоцитоз;Тиреоидный криз или кома;Тиреоидит;Пе
Нозологическая классификация МКБ-10 (код)A41.9;A49.9;C95.0;C95.9;D59;D69.3;D70;E05.5;E06;E27.1;E27.2;G93.6;J44;J45;J46;L30.9;M13.9;M19.9;M24.5;M35.9;M65.9;M71.9;M77.0;M77.1;M79.0;R57.9;T78.2;T78.4;J98.8.0;E83.5.0
Международное Непатентованное Наименование на латиницеHydrocortisone
Международное Непатентованное НаименованиеГидрокортизон
Лекарственная форма:Флакон, Суспензия
Термолабильный препаратНет
Торговое названиеГидрокортизон
Торговое название на латиницеHydrocortison
Отпуск из аптекПо рецепту
Заболевания:Артрит, Дерматит, Ревматизм, Анемия
Количество в упаковке1
Фармакологическая группа АТС (название)Гидрокортизон
Фармакологическая группа АТС (код)H02AB09
Страна производства:Венгрия
Вид упаковкиПачка картонная
Объем препарата (мл)5
Наименование товараГидрокортизон суспензия 125мг/5мл 5мл
ПолМужской, Женский
Беречь от детейДа
Органы и системы:Мочевыделительная система и кожа
Показания к применению:Артроз, Тендосиновит, Артрит, Бронхоспазм, Астма, Дерматит, Ревматизм, Септицемия, Лейкоз, Синовит, Анемия, Астматический статус, Гиперкальциемия, Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, Эпикондилит, Тиреоидит
Целевой возрастПожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
Производитель:Гедеон Рихтер
Вид средстваЛекарственный препарат
Бренд латиницаHydrocortisone
БрендГидрокортизон
Минимальный возраст от, мес3
Действующее веществоГидрокортизон
