Каталог
Гентамицин р-р в/в и в/м 40мг/мл 2мл №10
артикул rblf4737078

Гентамицин р-р в/в и в/м 40мг/мл 2мл №10 (Дальхимфарм) приобрести по доступной цене на ZIBERO. Удобные способы оплаты, самовывоз, скидки!

Срок годности базовый (в месяцах)

24

Отпуск из аптек

По рецепту

Заболевания:

Пневмония, Конъюнктивит, Пиодермия, Цистит, Пиелонефрит, Кератоконъюнктивит, Перитонит, Сепсис, Фурункулез, Фолликулит, Себорейный дерматит, Холангит, Эмпиема плевры, Кератит, Блефарит, Острый холецистит, Сикоз, Блефароконъюнктивит, Дакриоцистит, Паронихия, Мейбомит

Фармакологическая группа АТС (название)

Гентамицин

Фармакологическая группа АТС (код)

J01GB03

Производитель:

Дальхимфарм

Действующее вещество

Гентамицин

2388 руб

В наличии: много

В корзину
Итого по клубной
карте

2149 руб

Покупка по клубной карте дает выгоду 10% или 238.8 руб

Купить в 1 клик
5 990 р
Товар возврату не подлежит
ДОСТАВКА:

Ваш регион: Россия, Москва

Доставка
Бесплатно
Самовывоз
| 5-6 дней |
Бесплатно
Есть в 5 магазинах
Доставка почтой
| 9-6 дней |
По тарифам почты РФ
Доставка курьером
| 5-6 дней |
Бесплатно
Поставтоматы
| 2-6 дней |
Бесплатно от 3000 руб
Выбрать на карте
Товар учавствует в акции(ях)
С товаром идет подарок
  • Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

  • Срок годности от даты изготовления

    2 года.

    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

  • Описание товара

    Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

  • Фармакологическое действие

    Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной рибонуклеиновой кислоты (РНК), при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. Обладает бактерицидным действием - в больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывает гибель микроорганизмов.

    Высокочувствительны к гентамицину (минимальная подавляющая концентращя (МПК) менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы - Proteus spp. (в том числе индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные); чувствительны при МПК 4-8 мг/л -Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providecia spp.

    Резистентны (МПК более 8 мг/л) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri

    В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

    Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на грибы, вирусы, простейшие.

  • Фармакокинетика

    После внутримышечного (в/м) введения всасывается быстро и полностью. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) после в/м введения - 0,5-1,5 ч, после 30 мин внутривенной (в/в) инфузии - 30 мин, после 60 мин в/в инфузии - 15 мин; величина максимальной концентрации (Сmах) после в/м или в/в введения 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл.

    Связь с белками плазмы - низкая (до 10 %). Объем распределения у взрослых -0,26 л/кг, у детей - 0,2-0,4 л/кг, у новорожденных в возрасте до 1 нед и массой тела менее 1,5 кг-до 0,68 л/кг, в возрасте до 1 нед и массой тела более 1,5 кг-до 0,58 л/кг.

    Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях. Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости (СМЖ). В терапевтических концентрациях у взрослых практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при менингите концентрация его в СМЖ увеличивается. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в СМЖ, чем у взрослых. Проникает через плаценту.

    Не подвергается метаболизму. Период полувыведения (Т1/2) у взрослых - 2-4 ч, у детей в возрасте от 1 нед до 6 мес - 3-3,5 ч, у новорожденных и недоношенных детей с массой тела более 2 кг - 5,5 ч, с массой тела менее 1,5 кг - 11,5 ч, до 2 кг - 8 ч.

    Выводится в основном почками в неизмененном виде; в незначительных количествах - с желчью. У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70-95 %, при этом в моче создаются концентрации более 100 мкг/мл. У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией выведение значительно снижается.

    Выводится при гемодиализе - через каждые 4-6 ч концентрация уменьшается на 50 %.

    Перитонеальный диализ менее эффективен - за 48-72 ч выводится 25 % дозы.

    При повторных введениях кумулирует, главным образом в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.

  • Показания к применению

    Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции - (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции центральной нервной системы - (ЦНС) (менингит - и др.), сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.

  • Применение при беременности и в период лактации

    Применение препарата при беременности и в период лактации, новорожденным и недоношенным детям противопоказано.

  • Особые указания

    Содержащийся в ампулах натрия бисульфит может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у больных с аллергологическим анамнезом.

    Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.

    Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата), а также проводить контроль клиренса креатинина (КК), особенно у лиц пожилого возраста.

    Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней, - ежедневно) следует контролировать функцию почек.

    Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрйческих тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).

    На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

    Гентамицин нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами!

  • С осторожностью (Меры предосторожности)

    С осторожностью назначают гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек, ботулизме (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), людям пожилого возраста.

  • Противопоказания

    Гиперчувствительность ( в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), неврит слухового нерва, тяжелая хроническая почечная недостаточность (ХПН) с азотемией и уремией, беременность и период лактации (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия), новорожденные (до 1 мес) и недоношенные дети.

  • Способ применения и дозы

    Внутримышечно, внутривенно капельно. Суточная доза для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения при заболеваниях средней тяжести одинакова для взрослых с нормальной функцией почек - 3 мг/кг/сут. Кратность введения 2-3 раза в сутки. В/в капельно, в течение 1,5-2 ч в 0,9 % растворе натрия хлорида (NaCl) или 5 % растворе декстрозы, вводимый объем 50-300 мл; у детей объем вводимой жидкости должен быть меньшим (концентрация не должна превышать 1 мг/мл = 0,1%).

    При тяжелом течении заболеваний суточная доза - 5 мг/кг, кратность - 3-4 раза в сутки; после улучшения состояния дозу снижают до 3 мг/кг.

    Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и нормальной функцией почек назначают 1 раз в сутки в дозе 120-160 мг в течение 7-10 дней; при гонорее - 240-280 мг однократно.

    Детям старше 2 лет назначают 3-5 мг/кг/сут; кратность введения - 3 раза; детям с 1 месяца до 2 лет - 6 мг/кг при частоте введения 3 раза в сутки.

    Больным с нарушением выделительной функции почек и пожилым пациентам, а также, при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме.

    Интервал между введением средних доз гентамицина (в часах) определяется по формуле: интервал (ч) = концентрация креатинина (мг/100 мл)*8.

    При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью; снижение величины разовой дозы должно быть кратно отношению рассчитанного по приведенной выше формуле интервала к величине нормального интервала между введениями (8ч). Доза должна быть подобрана таким образом, чтобы Сmах не превышала 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности).

    При отеках, асците, ожирении дозу рассчитывают по \"идеальной\" или \"сухой\" массе тела. При нарушении функции почек и проведении гемодиализа рекомендуемые дозы после сеанса взрослым - 1-1,7 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции), детям -2-2,5 мг/кг.

  • Передозировка

    Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).

    Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные лекарственные средства (неостигмина метилсульфат), а также препараты кальция (кальция хлорид 10% 5-10 мл, кальция глюконат 10 % 5-10 мл). Перед введением неостигмина метилсульфата предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5-0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5-2 мин вводят в/в 1,5 мг (3,мл 0,05 % раствора) неостигмина метилсульфата. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу неостигмина метилсульфата (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима искусственная вентиляция легких. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.

  • Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности \"печеночных\" трансаминаз, гипербилирубинемия.

    Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

    Со стороны нервной системы: подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей - психоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), почечный тубулярный некроз.

    Со стороны органов чувств: ототоксичность - шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, отек Квинке, эозинофилия, бронхоспазм.

    Лабораторные показатели: у детей - гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия. Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

  • Состав

    1 мл раствора содержит

    Активное вещество: Гентамицина сульфат (гентамицин) в пересчете на гентамицин основание - 40 мг.

    Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 3,20 мг, динатрия эдетат(трилон Б) -0,10 мг, вода для инъекций - до 1 мл.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с др. лекарственными средствами (ЛС) (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксацйллином, карбенилциллином, капреомицином).

    Увеличивает миорелаксирующее действие курареподобных ЛС.

    Снижает эффект антимиастенических ЛС.

    Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и др. ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу, (галогенизированные углеводороды в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск возникновения нефроксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады). ( \"Петлевые\" диуретики усиливают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина).

    Токсичность усиливается при совместном применении с цисплатином и др. ото- и нефротоксичными ЛС.

    Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.

    Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение Т1/2 и снижение клиренса).

  • Форма выпуска

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл.
    Упаковка:
    По 2 мл в ампулы. По 10 ампул в коробку из картона вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным.

Технические характеристики

Товарная категория в каталогеВитамины и БАДы / Прочие сборы

Срок годности базовый (в месяцах)24

Способ введения лекарственного средстваВнутривенный, Местный, Внутримышечный

Содержание действующего вещества (единицы)40 мг/мл

Нозологическая классификация МКБ-10 (название)Стрептококковая септицемия;Другая септицемия;Блефарит;Острое и неуточненное воспаление слезных протоков;Хроническое воспаление слезных протоков;Конъюнктивит;Блефароконъюнктивит;Кератит;Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием);Пневмония,

Нозологическая классификация МКБ-10 (код)A40;A41;H01.0;H04.3;H04.4;H10;H10.5;H16;H16.2;J13;J15;J86;K65;K81.0;K83.0;L01;L02;L03;L08.0;L21;L60;L70;L73.8;M00;M86;N10;N11;N30.0;T30;T79.3

Международное Непатентованное Наименование на латиницеGentamicin

Международное Непатентованное НаименованиеГентамицин

Лекарственная форма:Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Термолабильный препаратНет

Торговое названиеГентамицин

Торговое название на латиницеGentamicin

Отпуск из аптекПо рецепту

Заболевания:Пневмония, Конъюнктивит, Пиодермия, Цистит, Пиелонефрит, Кератоконъюнктивит, Перитонит, Сепсис, Фурункулез, Фолликулит, Себорейный дерматит, Холангит, Эмпиема плевры, Кератит, Блефарит, Острый холецистит, Сикоз, Блефароконъюнктивит, Дакриоцистит, Паронихия, Мейбомит

Количество в упаковке10

Фармакологическая группа АТС (название)Гентамицин

Фармакологическая группа АТС (код)J01GB03

Страна производства:Россия

Вид упаковкиПачка картонная

ПолМужской, Женский

Беречь от детейДа

Целевой возрастПожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый

Производитель:Дальхимфарм

Вид средстваЛекарственный препарат

Бренд латиницаGentamicin

БрендГентамицин

Минимальный возраст от, мес3

Действующее веществоГентамицин

Отзывов от товаре пока нет
Оставить отзыв
Ваше имя
Общая оценка
Достоинства
Недостатки
Комментарий
Фотографии товара
Список аксессуаров пока пуст

C этим товаром покупают Отличные товары по уникальным ценам