Ганатон таб.п/о 50мг №40 (Emsold G.G.H.GmbH.& Co KG) приобрести по доступной цене на ZIBERO. Удобные способы оплаты, самовывоз, скидки!
60
Отпуск из аптекПо рецепту
Заболевания:Гастрит, Анорексия
Фармакологическая группа АТС (название)Стимуляторы моторики ЖКТ
Фармакологическая группа АТС (код)A03FA
Производитель:Майлан ЕПД Г.К., Кацуяма Плант
Ваш регион: Россия, Москва
Состав
1 таблетка содержит:
Действующее вещество:
итоприда гидрохлорид - 50 мг;
Вспомогательные вещества:
лактоза - 34,975 мг (включая избыток вследствие потери в массе при производстве - 2,93%),
крахмал кукурузный - 15 мг,
кармеллоза - 20 мг,
кислота кремниевая безводная - 4 мг,
магния стеарат - 1 мг,
гипромеллоза - 4,4 мг,
макрогол 6000 - 0,4 мг,
титана диоксид - 0,2 мг,
воск карнауба - 0,025 мг.
Фармакологическое действие
Ганатон - стимулирующее тонус и моторику ЖКТ.
Фармакодинамика
Механизм действия. Итоприда гидрохлорид усиливает моторику желудка за счет антагонизма D2-допаминовых рецепторов и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.
Итоприда гидрохлорид дает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.
Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма D2-рецепторов и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.
Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.
Фармакокинетика
Всасывание. Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с метаболизмом при первом прохождении через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность.
После приема 50 мг итоприда гидрохлорида внутрь Cmax достигается через 0,5–0,75 ч и составляет 0,28 мкг/мл. При повторном приеме препарата в дозе 50–200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.
Распределение. Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%. Связывание с α1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.
Активно распределяется в тканях (Vd составляет 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает в головной и спинной мозг в минимальных количествах. Проникает в грудное молоко.
Метаболизм. Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2–3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.
Итоприд метаболизируется под действием флавинзависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMOЗ у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром «запаха рыбы»). У больных с триметиламинурией T1/2 итоприда увеличивается.
По данным фармакокинетических исследований in vivo, итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.
Выведение. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3,7 и 75,4% соответственно.
Терминальный T1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.
Показания
Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в частности купирование:
- Вздутия живота.
- Чувства быстрого насыщения.
- Боли или дискомфорта в верхней половине живота.
- Анорексии.
- Изжоги.
- Тошноты.
- Рвоты.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказания
- повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата;
- желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 16 лет.
С осторожностью: следует применять препарат у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций (связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда), может усугубить течение основного заболевания.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.
Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.
Изменения лабораторных показателей: повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.
Взаимодействие
Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, т.к. итоприд метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не изоферментов системы цитохрома P450.
При одновременном применении Ганатона с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось.
Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой.
Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.
Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда.
Как принимать, курс приема и дозировка
Взрослым: назначают внутрь по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки до еды.
Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг.
Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.
Передозировка
Случаи передозировки у человека не описаны.
При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.
Описание
Специальные указания
Вследствие усиления итопридом действия ацетилхолина, следует назначать препарат с осторожностью из-за возможного развития холинергических побочных реакций у категории пациентов, для которых их появление может усугубить течение основного заболевания.
Форма выпуска
Условия хранения
Действующее вещество
Условия отпуска из аптек
Лекарственная форма
Назначение
Показания
Форма выпуска
Технические характеристики
Товарная категория в каталогеЛекарственные препараты / Пищеварительная система / Препараты при заболеваниях желудка и кишечника
Срок годности базовый (в месяцах)60
Способ введения лекарственного средстваПероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название)Диспепсия (нарушение пищеварения);Боли, локализованные в верхней части живота;Тошнота и рвота;Изжога;Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка);Другие уточненные симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной поло
Нозологическая классификация МКБ-10 (код)K30;R10.1;R11;R12;R14;R19.8;R63.0
Международное Непатентованное Наименование на латиницеItopride
Лекарственная форма:Таблетки покрытые пленочной оболочкой
Термолабильный препаратНет
Торговое названиеГанатон таб 50мг №40
Торговое название на латиницеGanaton
Отпуск из аптекПо рецепту
Содержание действующего вещества (мг)50 мг
Заболевания:Гастрит, Анорексия
Количество в упаковке40
Фармакологическая группа АТС (название)Стимуляторы моторики ЖКТ
Фармакологическая группа АТС (код)A03FA
Страна производства:Япония
Вид упаковкиПачка картонная
Наименование товараГанатон таблетки покрытые оболочкой 50мг №40
ПолМужской, Женский
Беречь от детейДа
Органы и системы:Пищеварительная система
СимптомыТошнота и рвота, Изжога, Метеоризм
Показания к применению:Хронический гастрит, Анорексия, Неязвенная диспепсия
Целевой возрастПожилой, Средний, Взрослый
Производитель:Майлан ЕПД Г.К., Кацуяма Плант
Вид средстваЛекарственный препарат
Бренд латиницаGanaton
БрендГанатон
Минимальный возраст от, мес192